40岁试管婴儿会成功吗

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　　影响女性生育能力的12个因素

　　导致不孕的原因是什么?

　　大多数人都知道，随着年龄的增长，女性的生育能力会下降，但即使是在她生育能力最好(或者健康)的时期，生活方式的选择和外部因素也会影响一个女人有健康宝宝的机会。

　　“想要增加怀孕几率的女性往往不知道要做的最好的事情，也不知道该注意些什么，”位于德克萨斯州圣安东尼奥的生殖内分泌学家、生育专家弗朗西斯科·阿雷东多(Francisco Arredondo)说。以下是一些影响女性生育能力的因素，以及如果你想怀孕的话，你能做些什么。

　　肥胖

　　美国费城杰斐逊医学院妇产科主任William Schlaff说试管婴儿，体重过重会影响荷尔蒙分泌，使女性更难怀孕。他说:“一个女人越胖，体重越重，她的卵巢功能就越容易下降。”2009年发表在《生育与不育》上的一项研究发现，18岁时肥胖的女性患多囊卵巢综合征(PCOS)的可能性更大，而且有不孕问题。多囊卵巢综合征是育龄妇女中最常见的荷尔蒙失调，也是导致不育的主要原因。

　　太瘦

　　正如多余的身体脂肪会影响生育能力一样，没有脂肪也会影响。这可能是因为身体质量指数非常低的女性缺乏瘦素，而瘦素是控制饥饿感和饱腹感的荷尔蒙。根据2009年哈佛大学的一项研究，低瘦素有助于月经不来。“维持一个健康的身体跌倒的砝码,在正常身体质量指数达到范围,通过一个健康的饮食和适度的锻炼是最重要的一个女人能做的事情来增加怀孕的几率,”阿雷东多博士说。

　　年龄

　　当一个女人进入更年期，通常在四五十岁时，她就不再排卵，无法怀孕。但是，即使在更年期正式出现之前的10年里，她可能会经历生育问题，因为她的排卵变得不那么规律了，而且她的卵子数也减少了——这就是众所周知的更年期。

　　目前还没有正式的生育年龄，但许多医生表示，35岁以后怀孕的难度越来越大。然而，这个年龄对每个女人来说都是不同的，有些人可能会在过早进入更年期，而另一些人在40多岁时仍能保持生育能力。这就是为什么，Schlaff博士说，对于任何年龄的女性来说，要尽早去看专家是很重要的。

　　家用化学品

　　根据2013年发表在《环境健康展望》上的一项研究，暴露于污染物、杀虫剂和工业化合物可以降低夫妻生孩子的能力达29%。此外，2015年华盛顿大学的一项研究发现，15种常见的化学物质与早期更年期有关。这些化学物质包括九氯联苯(自1979年以来就被禁止使用，但仍然存在于旧产品中)，三种杀虫剂，两种被称为邻苯二甲酸酯的塑料(经常出现在个人护理用品和美容产品，如香水和指甲油)，以及工业燃烧的副产品。

　　吸烟

　　吸烟会伤害发育中的胎儿，但烟雾也会极大地影响妇女怀孕的机会试管婴儿。根据美国生殖医学协会的数据，吸烟会导致多达13%的不孕症病例。(2014年的一项研究甚至发现，女性吸烟可能会影响其儿子的生育能力。)亚瑞唐多说，香烟的烟雾会扰乱荷尔蒙，损害男女的DNA。他说:“而且也不需要大量吸烟。”“即使是那些中度吸烟或暴露于二手烟的女性也会扰乱内分泌功能，并会产生严重的生育问题。”

　　酒精

　　没有证据表明一周喝几杯酒会影响你的生育能力，但是医生们对大量饮酒的人保持警惕——女性一天喝过多酒——这与增加排卵障碍的风险有关。此外，2004年瑞典的一项研究对7000多名女性进行了长达18年的跟踪调查，结果发现，最酗酒者更有可能寻求生育治疗。

　　你可能已经知道，如果你认为自己可以怀孕，就应该戒酒。在怀孕早期(甚至在怀孕之前)饮酒与早产有关。至于在怀孕后期是否安全饮用，还没有定论。许多医生说少量的酒精是可以的，但是CDC和卫生局局长说最好不要纵容，因为没有证据表明这对婴儿没有害处。

　　极限运动

　　锻炼能让你保持苗条、强壮和充满能量——在你不想要怀孕的时候。事情是这样的:“如果你过度锻炼，就会对排卵产生负面影响，”Schlaff博士说。这不仅仅是一个影响非常瘦运动员的问题。2012年发表在《生育与不育》杂志上的一项研究发现，体重正常的女性每周运动超过5个小时，她们怀孕的时间更艰难。

　　注射避孕

　　Schlaff博士说，一旦你停止了大多数形式的激素控制，你就会在一个月内怀孕。唯一的例外是:Depo-Provera，注射避孕。每一次depoa - provera注射剂可以防止12到14周的怀孕，同时一些妇女在保护后的一个月之内就会怀孕，而其他女性则需要一年的时间才能怀孕。医生建议妇女在怀孕前几个月停止使用注射避孕。

　　甲状腺疾病

　　2015年发表在妇产科医生的一项研究支持了长期怀疑的理论，即甲状腺疾病会导致排卵和怀孕问题，并暗示有困难的女性在怀孕期间会因为过度或缺乏甲状腺功能而接受检查。“患有严重甲状腺疾病的人通常会出现一些明显的症状，”Schlaff博士说，“但亚临床，未确诊的甲状腺机能障碍确实是一个公认的问题，而且我们知道，如果没有一个女人知道的话，它对生育能力有微妙的影响。”

　　咖啡因

　　如果你对超大杯咖啡上瘾，一些研究表明你可能很难怀孕。从内华达医学院的2011年的一项研究发现,咖啡因会干扰肌肉收缩,帮助卵子从卵巢和输卵管子宫,而丹麦2012年的一项研究显示,每天喝5杯或以上的咖啡可以减少女性体外受精的成功机会至少了一半。也就是说，其他研究表明咖啡因对生育没有影响。无论哪种方式，如果你都在努力想要怀孕，那就值得一看你的咖啡因摄入量，如果你每天喝超过200毫克的咖啡因，那你就得减少咖啡因的摄入量，那就是1到2杯8盎司的咖啡。

　　性健康历史

　　像衣原体和淋病这样的性传播感染会导致盆腔炎，引起生育问题，甚至是在女性与他们签订合同的几年之后。事实上，衣原体可能会对输卵管造成损害，而没有其他症状，许多妇女可能不知道自己患有此病，直到她们在怀孕时遇到困难。

　　不过，很重要的一点是要注意，阴道感染(如酵母菌感染)对生育能力没有影响试管婴儿，Schlaff博士说。

　　压力

　　在2014年发表在《人类生殖》杂志上的一项研究中，与压力相关的酶含量较高的女性更难受孕。研究人员说，这项研究并没有表明仅仅是压力导致了生育问题，但他们的确暗示了几个月来一直试图怀孕的女性尝试采用压力管理程序。

　　阿雷东多说:“感知到的压力肯定能改变激素水平和排卵。”“压力本身并不坏，但当它被消灭时——当我们以消极的方式应对时，它会对我们的健康和身体产生各种各样的影响。”